O Herpes Zoster é causado pelo vírus Varicela-Zoster, que também provoca a varicela (catapora). Após a infecção inicial, o vírus permanece latente nos gânglios dos nervos sensoriais cranianos e nas raízes dorsais espinhais. Quando a imunidade diminui, seja devido à idade avançada ou condições de imunossupressão, o vírus é reativado. Ele então migra pelos nervos sensitivos até a pele, provocando prurido, dor, e uma erupção cutânea que dura entre 7 a 15 dias.

Os dermátomos mais frequentemente afetados são da região torácica e o ramo oftálmico do nervo trigêmeo, embora possa ocorrer em outras áreas. Após a remissão das lesões, é comum observar áreas de hiperpigmentação, hipopigmentação ou cicatrizes nos dermátomos afetados. A Neuralgia Pós-Herpética (NPH) é uma complicação que se caracteriza pela dor persistente por mais de três meses após a resolução das lesões cutâneas do Herpes Zoster.

Devido o acometimento neural pelo vírus pode manifestar os seguintes sintomas:

• Dor intensa – tipo queimação, choques, latejante;
• Alodínia – dor ao simples toque;
• Hiperalgesia ou disestesia – alteração de sensibilidade;
• Parestesia – perda de sensibilidade na pele;
• Prurido.
  O diagnóstico é puramente clínico e podendo ser confirmado através de sorologia IgG e IgM para herpes zoster. O tratamento para Neuropatia Pós-Herpética inicialmente é medicamentoso e em casos mais graves com dor de difícil controle podemos lançar mãos de procedimento de intervencionismo em dor de neuromodulação do nervo.
  

Marque seu amigo ou conhecido que já teve herpes zoster e tem dor!
Por Dra. Lígia Toledo