A dor pós-operatória persistente, também conhecida como dor crônica pós-cirúrgica, refere-se à dor que continua além do período normal de recuperação após uma cirurgia. Embora a dor após a cirurgia geralmente diminua gradualmente à medida que o corpo se cura, em alguns casos, ela pode persistir por semanas, meses ou até anos após o procedimento.

Essa dor pode variar em intensidade e duração e pode afetar diferentes partes do corpo, dependendo do tipo e da localização da cirurgia realizada. Por exemplo, a dor pós-operatória persistente pode ocorrer em áreas como o peito após uma cirurgia cardíaca, nas costas após uma cirurgia de coluna, ou na região abdominal após uma cirurgia abdominal.

Possíveis Causas da Dor Pós-Operatória Persistente:

• Lesão Nervosa: Durante a cirurgia, os nervos podem ser danificados ou irritados, resultando em dor persistente após o procedimento.

 

• Inflamação Crônica: A inflamação persistente nos tecidos ao redor do local da cirurgia pode causar dor contínua.

 

• Cicatrização Anormal: Cicatrizes internas ou externas formadas após a cirurgia podem contribuir para a dor persistente.

 

• Sensibilização Central: A cirurgia pode levar a mudanças na maneira como o sistema nervoso processa e responde aos estímulos dolorosos, resultando em sensibilização central e dor crônica.

 

• Fatores Psicossociais: Fatores emocionais, como ansiedade, depressão, estresse e problemas sociais, podem influenciar a percepção da dor pós-operatória e sua persistência.

 

 Procedimentos Cirúrgicos com Maior Prevalência de Dor Pós-Operatória:

 

1. Amputação: Dor fantasma e dor no coto amputado.
2. Artroplastias: Prótese de quadril e joelho.
3. Cirurgia Abdominal: Cesárea, colecistectomia (vesícula), herniorrafia inguinal, histerectomia (retirada do útero), prostatectomia (retirada da próstata).
4. Cirurgia Torácica: Esternotomia e toracotomias, acesso em cirurgias cardíacas e pulmonares.
5. Cirurgia de Mamas: Mastectomia com esvaziamento axilar.
6. Cirurgia de Hérnia Discal Lombar.

 

Manejo da Dor Pós-Operatória Persistente:

O manejo da dor pós-operatória persistente pode ser desafiador e frequentemente requer uma abordagem multidisciplinar. Isso pode incluir o uso de analgésicos, terapias físicas, técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental, e tratamento da inflamação. A medicina intervencionista da dor também é uma grande aliada no manejo da dor, utilizando técnicas para alívio e tratamento de dor tanto pré-operatória quanto pós-operatória.

É crucial que os pacientes que experimentam dor pós-operatória persistente comuniquem seus sintomas aos seus médicos para receber o tratamento adequado e melhorar sua qualidade de vida.